
一、緣由
隨著全球人口高齡化,台灣民眾平均壽命於2019年達到80.9歲,65歲以上人口佔總人口已突破14%,符合世界衛生組織認定「高齡社會」標準。根據統計,台灣65歲以上族群之慢性病與功能障礙的盛行率急遽上升,計8成以上患有1種以上慢性病,輕微認知障礙(MCI)者有18%、失智症患者則約有8%,符合長期照顧需求者占65歲以上族群達18%,健保醫療費用支出佔整體逾37%。如何讓高齡人口健康老化而避免失能與失智,將為經濟、社會、健康照護等帶來巨大效應。本計畫擬透過結合長庚醫療體系資源及長庚大學前沿技術優勢,建立完整之台灣本土高齡健康數據資料庫,共同推動跨領域健康老化研究。
二、計畫規劃與里程碑
本團隊自2019年啟動先導計畫,初期規劃納入100名個案(實際共計112名)並建構個案管理、檢體管理與資料庫管理三大系統。三大系統旨在彙整健康高齡長者全人健康資料,目的在建構完整的國內長者健康資料庫。基於先導研究經驗,2021年啟動健康老化二期研究,除持續累積資料量外,也針對失能、失智與睡眠障礙導入介入措施,於2023/5完成二期計畫,2023/7啟動第三期計畫,資料庫以曾經參與過前兩期計畫長者持續追蹤收集資料外,並擴大收案年齡層,並持續導入介入措施。執行期間,雖因疫情大幅影響收案進度,但以目前所收集資訊,研究團隊業已著手進行數據分析。期望透過逐步完善台灣本土高齡健康數據資料庫,並進而針對高齡主要問題:失能、失智與睡眠障礙,進行改善方案探討。
三、計畫執行方式
本計畫由,總主持人方基存醫師率領長庚醫師、研究人員及長庚大學教授,共計23人擔任共同/協同主持人。主計畫(健康老化資料庫)納入參與年度老人健檢、長庚養生文化村及樂齡健康活動中心(新北雙連、桃園德來)長者,年滿60歲以上長者收集其生化檢驗(包含血液與尿液等)、健康與生活相關評估問卷、常規檢測項目、肌肉量及功能評估、腦部多模式磁振造影,以及全基因體檢測以及系統生物學檢測資訊等評估,並整合受試者回溯性病歷資料,建立健康老化數據資料庫。先導計畫已建立個案管理、檢體管理與資料管理系統,二期計畫對已參與者將持續追蹤,並增加收案人數,建立完整且具有長期追蹤資料庫。並加入三項子計畫期望以「不失能、不失智、睡得好」為目標,分別為肌少症前期營養介入、VR(虛擬實境)認知訓練以及睡眠障礙改善等三大主題進行探討。第三期計畫持續依此架構推動執行。
四、執行進度
本團隊在執行二期計畫執行期間適逢疫情,研究場域(如台北老人健檢與養生文化村)因防疫相關考量,相關健檢業務暫緩近半年,嚴重影響收案進度。團隊仍在疫情稍緩後努力達成原訂收案目標,所幸研究皆順利完成且有相當多新發現,待後續成果發表後公開。
2023/7已啟動健康老化三期計畫,期望團隊持續擴大資料庫量能,並向下延伸年齡層及持續追蹤已參加計畫長者健康變化並持續探索健康老化解決方案,透過更深究國人老化模式的方式,為高齡社會做好健康老化的準備。
計畫納入人數現況(人次):
類別 | 項目 | 先導計畫 | 第二期 | 總計 |
計畫 | ||||
共通性 | 收案 | 112 | 468 | 580 |
臨床檢驗科項目 | 112 | 468 | 580 | |
代謝質體 | 112 | 468 | 580 | |
腸道菌叢 | 102 | 468 | 570 | |
精神認知 | MRI | 96 | 186 | 282 |
睡眠 | 腕動儀 | 95 | 435 | 530 |
居家睡眠檢測 | 95 | 98 | 193 |
五、執行花絮
雙連樂齡中心說明會
VR訓練課程
三期計畫配合員工健檢進行收案與檢體處理